- 지난 5년간 서울시 자살사망 분석결과... 1위는 영등포구, 경고 신호 관찰... 각별한 주의와 적극적 대처 필요
[금천뉴스 민주기자] 소득이 낮거나 기존보다 더 낮은 수준으로 떨어질 경우 극단적 선택을 할 확률(자살사망률)이 높다는 분석 결과가 나왔다.
특히 자살자들의 '주변을 정리함'과 같은 경고신호는 사망 직전 1주일 이내에 나타나는 비율이 높아 이런 경고신호를 관찰하면 보다 각별한 주의와 적극적 대처를 할 수 있어 각별한 관심이 요구 된다.
자살을 생각해본 적이 있는 사람은 경제적인 문제가 자살을 생각하게 하는 가장 주된 이유로 꼽았다.
보건복지부가 최근 공개한 '5개년 서울특별시 자살 사망 분석 결과 보고서'에 따르면 극단적 선택 사망자 전수조사 자료를 국민건강보험공단의 건강보험료 자료와 연계해 분석한 결과, 소득수준이 낮을수록 인구 10만 명당 극단적 선택 사망률이 높은 것으로 확인됐다.
기초생활 보장 의료급여 수급자와 보험료를 낸 순서로 보험료 하위(1~6분위), 중위(7~13분위), 상위구간(14~20분위)으로 구분해 살펴보니, 극단적 선택 사망률은 의료급여 구간(38.2명)과 보험료 하위구간(24.4명)에서 높은 것으로 나타났다.
사망 전년도에 건강보험료 분위에 변화가 있었던 경우, 즉 소득변화가 발생한 경우를 분석한 결과 의료급여 구간에 머물러 있었던 경우의 극단적 선택 사망률(66.4명)이 가장 높았다.
건보료 하위구간에서 기초생활보장 수급자로 추락해 의료급여 구간으로 하락한 경우에도 자살률이 58.3명으로 높게 나왔다.
다만 극단적 선택을 통한 사망자 수는 2013년 2173명에서 2017년 1777명으로 주는 등 매년 감소세를 보였다.
인구 10만명당 극단적 선택 사망률도 2013년 21.7명에서 2017년 18.3명으로 줄었다.
서울시 거주 인구 10만명당 자살률은 영등포구(27.6명), 금천구(27.2명), 용산구(25.6명) 등의 순으로 나타나 금천구가 안타깝게도 2위였다.
한편, 스스로 목숨을 끊은 사람 10명 중 9명 이상이 사망 전에 경고신호를 보였지만 주변 대부분은 알지 못했던 것으로 나타났다.
복지부가 중앙심리부검센터와 함께 2018년 심리부검 면담에 참여한 자살 유족 121명과의 면담을 바탕으로 자살사망자 103명을 분석한 결과, 자살사망자 1명당 평균 3.9개의 생애 스트레스 사건(직업 스트레스, 경제적 문제, 신체 건강 문제, 정신건강 문제, 가족 관련 문제 등)이 자살 과정에서 순차적 혹은 복합적인 영향을 미친 것으로 파악됐다.
구체적으로 자살 사망자의 84.5%는 정신건강 관련 어려움이 있었을 것으로 추정됐다. 자살 사망자의 68.0%는 직업 관련 스트레스를, 54.4%는 경제적 문제와 가족 관련 문제를 각각 겪었을 것으로 확인됐다. 2015∼2018년 심리 부검에 참여한 자살사망자 391명의 경고신호 자료를 분석해 보니, 자살사망자의 대부분인 361명(92.3%)이 자살의 경고신호를 보였던 것으로 나타났다. 하지만 이 중 77.0%는 주변에서 경고신호라고 인지하지 못했다.
서울지역에서 발견된 자살사망자 10명 중 1명은 한강에 투신해 사망한 것으로 파악됐다. 5년간 한강 변에서 익사 상태로 발견된 자살사망자 수는 총 1044명으로 전체 서울시 자살사망자의 10.5%에 해당한다.
한강 변 발견 자살사망자를 교량별로 보면, 마포대교(113명, 26.5%), 한강대교(36명, 8.4%), 광진교(30명, 7.0%), 잠실대교(20명, 4.7%) 등의 순으로 많았다.
민주 gcns@hanmail.net
